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【法律案例】駕駛?cè)吮豁敯?保險(xiǎn)公司不予賠償
發(fā)布時間:2018年06月30日 10:22:30

(電子商務(wù)研究中心訊)【案情】

王某于2015年7月16日將自己所有的一輛小轎車在太平洋保險(xiǎn)黔江支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限至2016年7月15日止。2015年11月,持有相應(yīng)駕駛證的程某某借用王某車輛,由取得相應(yīng)駕駛資格的劉某某駕駛該車。當(dāng)劉某某駕車行駛至黔江區(qū)水田鄉(xiāng)時,與右邊公路堡坎碰撞發(fā)生交通事故致車受損。事故發(fā)生后,劉某某讓程某某至事故現(xiàn)場頂包。2016年2月,交警部門出具證明載明,事故發(fā)生后,劉某某讓程某某頂包造成事故證據(jù)破壞。后王某申請索賠,太平洋保險(xiǎn)黔江支公司拒絕賠付。王某訴至法院,請求判令太平洋保險(xiǎn)黔江支公司賠付因施救、維修該車輛產(chǎn)生的費(fèi)用共計(jì)22萬余元。

【分歧】

駕駛?cè)舜嬖谧屗隧敯男袨?,保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠付責(zé)任?

第一種觀點(diǎn)認(rèn)為,發(fā)生交通事故后,駕駛?cè)送ㄖ说浆F(xiàn)場頂替處理交通事故,應(yīng)認(rèn)定為逃離事故現(xiàn)場,屬于保險(xiǎn)條款約定的故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的行為,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司及交通管理部門無法認(rèn)定事故發(fā)生時實(shí)際駕駛?cè)说恼鎸?shí)駕駛狀態(tài),符合法定及保險(xiǎn)合同約定的免賠情形,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠付責(zé)任。

第二種觀點(diǎn)認(rèn)為,發(fā)生交通事故后,駕駛?cè)送ㄖ隧斕?,雖屬偽造證據(jù)的不誠信行為,但尚不屬于駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù),只要能夠查清實(shí)際駕駛?cè)?,無直接證據(jù)證明其有違法駕駛行為的,保險(xiǎn)人仍應(yīng)予以賠償。

【評析】

筆者同意第一種觀點(diǎn),理由如下:

1.讓他人頂包的行為,屬保險(xiǎn)條款約定的駕駛?cè)斯室鈿缱C據(jù)的情形。

本案中保險(xiǎn)單所附《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會機(jī)動車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》第八條中有規(guī)定,事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù),不論任何原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。本案中,駕駛?cè)藙⒛衬炒嬖谡胰隧斕娴男袨?,無論是實(shí)際駕駛?cè)?,還是頂替者,均沒有挪動事故車輛,不存在故意破壞、偽造現(xiàn)場的行為,但其偽造駕駛?cè)耍呀?jīng)導(dǎo)致交通管理部門無法查清事故發(fā)生時的真正駕駛?cè)思捌漶{駛狀態(tài),該行為雖不是直接毀滅證據(jù),卻會導(dǎo)致道路交通事故現(xiàn)場的重要因素之一,即實(shí)際駕駛?cè)笋{駛時的真實(shí)狀態(tài)、有無違法駕駛行為等無法查明,客觀上亦屬毀滅證據(jù)的行為。

2.讓他人頂包的行為,符合保險(xiǎn)法規(guī)定的保險(xiǎn)人責(zé)任減輕或免除的情形。

保險(xiǎn)法第二十一條規(guī)定了保險(xiǎn)事故發(fā)生后的及時通知義務(wù)。投保人等故意或者因重大過失未及時通知導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對無法確定的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)法第二十七條規(guī)定了保險(xiǎn)欺騙理賠情形及法律后果。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因的,保險(xiǎn)人對其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

本案中,駕駛?cè)藙⒛衬撑c頂替者程某某共同刻意隱瞞事故發(fā)生時的真實(shí)情況,逃避調(diào)查,導(dǎo)致實(shí)際駕駛?cè)藙⒛衬绸{駛狀態(tài)無法查清,交通管理部門無法根據(jù)真實(shí)駕駛?cè)说那闆r作是否存在違法行為的檢查,致使事故發(fā)生的原因及責(zé)任無法查清,事故責(zé)任應(yīng)在被保險(xiǎn)人一方。

3.讓他人頂包的行為,違背了誠實(shí)信用原則。

道路交通安全法第七十條規(guī)定,在道路上發(fā)生交通事故,車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車,保護(hù)現(xiàn)場,迅速報(bào)告公安機(jī)關(guān)交通管理部門。法律具有指引、評價、預(yù)測和教育作用,保險(xiǎn)合同當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用原則,保險(xiǎn)司法判例更應(yīng)承擔(dān)社會價值的導(dǎo)向責(zé)任,從而實(shí)現(xiàn)對合法行為的保護(hù)。讓他人頂包,并讓頂替者向交通管理部門作虛假陳述,該頂包行為本身不應(yīng)受法律保護(hù)。行為人在主觀上具有重大過錯,客觀上造成了交通管理部門無法在第一時間收集現(xiàn)場資料,以致事故現(xiàn)場部分事實(shí)無法查清,相應(yīng)的法律后果應(yīng)由其承擔(dān)。(來源:重慶市第四中級人民法院)

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