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研報:海通證券:互聯網醫(yī)療 新時代的新起點
鄭宏達 楊林 洪琳 于成龍海通證券發(fā)布時間:2020年04月24日 10:08:12

(網經社訊)從單純醫(yī)療信息化建設步入互聯網醫(yī)療,當前互聯網醫(yī)療已形成較為完整的生態(tài)。2014 年以來密集出臺的醫(yī)改政策將改革重點放在了遠程醫(yī)療、分級診療、智慧醫(yī)療、健康中國方面,促進互聯網+醫(yī)療建設,以推動醫(yī)療資源下沉,解決我國醫(yī)療資源不均的問題。經過2014 以來產業(yè)界的推進,根據易觀數據,2016年中國互聯網醫(yī)療市場已初具規(guī)模,達到650 億元。同時,我們認為當前互聯網醫(yī)療已經形成了較為完整的生態(tài),不論是從基礎設施角度(基礎軟硬件到醫(yī)療云)還是從上層應用都有企業(yè)布局,比如醫(yī)院數字化解決方案提供商有東軟集團、衛(wèi)寧健康、思創(chuàng)醫(yī)惠、萬達信息等;在線問診類有春雨醫(yī)生、平安好醫(yī)生、微醫(yī);醫(yī)藥O2O京東醫(yī)藥;醫(yī)生社區(qū)有丁香園等。

新冠疫情引爆互聯網醫(yī)療,對醫(yī)改產生深遠影響。疫情期間,公立醫(yī)院和企業(yè)針對互聯網醫(yī)療都迅速展開行動,助力線上“戰(zhàn)疫”。相應的,疫情期間線上醫(yī)療得到更大范圍普及。03 年非典后我國建立傳染病直報系統(tǒng),重視信息技術在醫(yī)療行業(yè)的應用。我們判斷本次疫情將會是國內醫(yī)療行業(yè)加速互聯網化的重要催化劑,從供給層面來看,互聯網醫(yī)療行業(yè)已初具雛形,疫情期間切實解決了民眾的看病問題;從患者層面來看,互聯網醫(yī)療新增用戶大漲,已走進千家萬戶;政策層面來看,互聯網醫(yī)療得到國家層面認可,疫情期間多部委印發(fā)政策,肯定、推動互聯網醫(yī)療的進一步發(fā)展,我們判斷未來政策上有望更加積極。

醫(yī)院信息化建設持續(xù)加碼,院端預算充足。根據中國醫(yī)院協(xié)會信息專業(yè)委員會《中國醫(yī)院信息化狀況調查》(2018-2019 年度),醫(yī)院信息化建設可分為診療業(yè)務信息化、輔助醫(yī)療管理信息化、輔助醫(yī)院運行管理信息化及醫(yī)療協(xié)同信息化等。

我們認為基礎診療信息化建設趨于完備(完成度超50%),輔助醫(yī)療、輔助醫(yī)院、醫(yī)療協(xié)同和互聯網醫(yī)療信息化建設仍有很大提升空間。通過統(tǒng)計估算,得到2017年、2018 年以及2019-2020 年(預算)信息化建設每家醫(yī)院每年平均投入金額分別為 527 萬元、638 萬元和1101 萬元,醫(yī)院信息化建設投入有逐年增加的趨勢。我國目前1-3 級醫(yī)院總數約為2.2 萬家,按照每家千萬元左右的投資預算估計,未來醫(yī)院1-2 年信息化建設的投入將會是千億量級,處于加速沖刺期。

患者接受度顯著提升,醫(yī)院互聯網化大勢所趨。根據中國社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心等機構于2018 年、2019 年共同發(fā)布的“全國醫(yī)院互聯網影響力”研究結果,互聯網診療這一形式的深度和廣度都在不斷提升:診療級需求得到滿足,2019 年好大夫在線平臺的線上處方量增長了35%,政策的推動作用開始顯現;在線診療的醫(yī)生和患者數量都有明顯增加。另一方面,目前線上診療的體量還很小,發(fā)展空間較大。同時,目前推進的醫(yī)聯體建設中的遠程醫(yī)療協(xié)作網有助于解決互聯網醫(yī)院線下檢查不便的缺陷,和互聯網醫(yī)院相輔相成,醫(yī)院互聯網化將是大勢所趨。

處方藥、醫(yī)保支付線上化將推動醫(yī)療互聯網化進程加速。根據中倫律師事務所《新冠肺炎疫情下的互聯網醫(yī)療和互聯網醫(yī)藥企業(yè)合規(guī)研究》,處方藥的線上流通雖然在法律法規(guī)層面還沒有正式放開,但已提高至國家發(fā)展戰(zhàn)略層面并逐步呈現放開趨勢。根據中國日報網和經濟參考報,2020 年3 月17 日,國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā)的醫(yī)保電子憑證已經實現全國覆蓋,參保人可以通過第三方入口,支付寶或者微信,領取醫(yī)保碼?;陔娮俞t(yī)保的全國上線,伴隨行業(yè)監(jiān)管不斷完善,我們判斷疫情過后將會有更多互聯網醫(yī)院接入醫(yī)保系統(tǒng),醫(yī)藥險閉環(huán)將推動醫(yī)療互聯網化進程加速。

增量與存量市場支撐互聯網醫(yī)療高速增長。從增量市場來看,我國衛(wèi)生醫(yī)療和消費醫(yī)療市場的高增長態(tài)勢將保證互聯網醫(yī)療的高增長?;ヂ摼W醫(yī)療的存量市場在于在線診療及處方藥外流的線上市場,以及存量OTC、保健品、醫(yī)療器械市場的線上轉移,我們估計未來通過線上銷售的占比將逐漸提高。

互聯網醫(yī)療企業(yè)加速布局醫(yī)療健康,側重點各有不同。我們認為微醫(yī)發(fā)力全科中心打通線上線下,完成醫(yī)療服務閉環(huán),注重互聯網賦能醫(yī)療服務本身;平安好醫(yī)生背靠平安集團,具備天然的“保險基因”,通過類似于醫(yī)藥電商的健康商城變現;丁香園基于發(fā)展初期著眼于醫(yī)生社區(qū)論壇,掌握了獨特的醫(yī)生資源,打造平臺,連接醫(yī)生、醫(yī)療機構、藥企、醫(yī)療設備提供商和患者、普通消費者;阿里健康和京東健康則是傳統(tǒng)電商切入醫(yī)藥市場,通過打通上下游,將藥企、醫(yī)院、患者通過醫(yī)藥連接在一起。

醫(yī)療IT 公司將受益互聯網醫(yī)療。我們認為對于醫(yī)療IT 公司來說,比如衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、思創(chuàng)醫(yī)惠等,獨特的競爭力是業(yè)務邏輯把控、系統(tǒng)建設、平臺運營能力以及政府以及醫(yī)院關系資源等。醫(yī)院端建設經費充足,隨著互聯網醫(yī)院的建設推進,行業(yè)內公司均有機會獲得傳統(tǒng)業(yè)務的高速增長及創(chuàng)新業(yè)務模式帶來的運營分成。醫(yī)療及醫(yī)保屬地化特點決定了入口資源的爭奪非全國一盤棋,將體現屬地化特點,頭部醫(yī)療信息化公司先發(fā)優(yōu)勢明顯。掌握互聯網醫(yī)院流量入口之后通過其他方式如藥企返利、流通商返利、運營分成、醫(yī)院其他項目支出的可能性也會大增。

投資建議。建議關注,衛(wèi)寧健康、久遠銀海、創(chuàng)業(yè)慧康、思創(chuàng)醫(yī)惠、萬達信息、易聯眾、東華軟件、麥迪科技、阿里健康、平安好醫(yī)生。

風險提示?;ヂ摼W醫(yī)院建設低于預期,公共衛(wèi)生投入、醫(yī)保信息化建設低于預期的風險。

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